Имплантологическое лечение в эстетически значимой зоне. Современные протоколы замещения одного зуба. ITI том 10.
Оглавление
1 Введение
У. Мартин, В. Шаппюи
2 Согласительные заявления: Заявления и рекомендации по итогам 5-й Согласительной конференции ITI
В. Шаппюи, У. Мартин
2.1 Современные хирургические и рентгенологические методики в стоматологической имплантологии
2.2 Реставрационные материалы и методики стоматологической имплантологии
2.3 Оптимизация эстетических результатов в стоматологической имплантологии
2.4 Протоколы нагрузки имплантатов
2.5 Профилактика и устранение биологических и технических осложнений после имплантации
3 Предоперационный анализ рисков и планирование лечения для оптимальных эстетических результатов
У. Мартин, В. Шаппюи, Д. Мортон, Д. Бузер
3.1 Выбор пациентов
3.1.1 Классификация SAC при одиночном замещении зубов
3.2 Оценка эстетического риска
3.2.1 Медицинский статус
3.2.2 Табакокурение
3.2.3 Визуализация десны при широкой улыбке
3.2.4 Протяженность области адентии
3.2.5 Форма коронок зубов
3.2.6 Ортопедический статус соседних зубов
3.2.7 Биотип десны
3.2.8 Инфекция в области планируемой имплантации
3.2.9 Анатомия мягких тканей
3.2.10 Уровень кости в области соседних зубов
3.2.11 Биотип вестибулярной костной стенки
3.2.12 Костная анатомия альвеолярного гребня
3.2.13 Эстетические ожидания пациента
3.3 Планирование лечения
3.3.1 Анатомические аспекты
3.3.2 Показания к КЛКТ в эстетически значимой зоне
3.3.3 Компьютерное и традиционное планирование
3.3.4 Хирургические шаблоны установки имплантатов
4 Выбор биоматериалов для имплантации
В. Шаппюи, С. Йенсен, Д. Боссхардт, Д. Бузер
4.1 Керамические и титановые материалы для имплантатов
4.1.1 Имплантаты из коммерчески чистого титана
4.1.2 Имплантаты из сплавов титана
4.1.3 Керамические имплантаты
4.2 Костные трансплантаты и костные материалы
4.2.1 Аутогенные костные трансплантаты
4.2.2 Аллогенные трансплантаты
4.2.3 Ксеногенные трансплантаты
4.2.4 Аллопластические костные материалы
4.3 Биологические препараты
4.3.1 Факторы роста
4.3.2 Производное эмалевого матрикса
4.3.3 Аутогенная тромбоцитарная масса
4.4 Мембраны
4.4.1 Нерезорбируемые мембраны
4.4.2 Резорбируемые мембраны
4.4.3 Разработка новых мембран с функционально дифференцированной структурой
5 Хирургические аспекты оптимального эстетического результата
В. Шаппюи, С. Чен, Д. Бузер
5.1 Пространственные изменения альвеолярного гребня после удаления в эстетически значимой зоне
5.1.1 Малотравматичное удаление зуба для уменьшения пространственных изменений
5.1.2 Пространственные изменения твердых тканей после удаления зуба
5.1.3 Пространственные изменения мягких тканей после удаления зуба
5.2 Показания к сохранению альвеолярного гребня после удаления зуба
5.2.1 Сохранение альвеолярного гребня с помощью ретенции корня
5.2.2 Сохранение альвеолярного гребня при заполнении лунки трансплантатом
5.3 Показания к трансплантации мягких тканей
5.3.1 Увеличение зоны кератинизированной десны
5.3.2 Увеличение объема мягких тканей
5.4 Формирование лоскута и ушивание раны
5.4.1 Имплантация без отслаивания лоскута
5.4.2 Отслаивание слизисто-надкостничного лоскута
5.5 Выбор имплантатов
5.5.1 Критерии выбора имплантатов на уровне мягких тканей (STL) и кости (BL) в переднем отделе верхней челюсти
5.5.2 Диаметр имплантатов в переднем отделе верхней челюсти
5.5.3 Длина имплантатов в переднем отделе верхней челюсти
5.6 Правильное пространственное позиционирование имплантатов
5.6.1 Мезиально-дистальные параметры
5.6.2 Вестибулярно-язычные параметры
5.6.3 Апикально-корональные параметры
5.6.4 Наклон имплантатов
5.7 Хирургический этап: Одномоментная и предварительная НКР
5.7.1 Одномоментная НКР
5.7.2 Предварительная НКР
5.8 Хирургический этап: немедленная, ранняя и отсроченная имплантация
5.8.1 Немедленная имплантация (1 тип)
5.8.2 Ранняя имплантация (2 и 3 тип)
5.8.3 Отсроченная имплантация (4 тип)
6 Ортопедические аспекты оптимального эстетического результата
У. Мартин, А. Гамильтон
6.1 Оценка эстетических результатов при одиночном замещении зубов
6.2 Промежуточные протезы
6.2.1 Перед установкой имплантатов
6.2.2 После установки имплантатов
6.3 Работа на тканях вокруг имплантата
6.3.1 Формирование переходной зоны
6.3.2 Фиксация переходной зоны
6.4 Общение с зуботехнической лабораторией
6.4.1 Фотографии
6.4.2 Оттиски
6.4.3 Предписание
6.5 Реставрации с винтовой и цементной фиксацией
6.6 Выбор материалов для абатментов и коронок
6.6.1 Стандартные абатменты
6.6.2 Индивидуальные литые абатменты
6.6.3 Индивидуальные абатменты, изготовленные по технологии CAD/CAM
6.6.4 Компоненты оригинального и стороннего производства
6.6.5 Материалы для абатментов
6.6.6 Биосовместимость
6.6.7 Влияние на эстетику
6.6.8 Физические свойства
6.7 Ортопедическая конструкция
6.7.1 Материалы для коронок/облицовки
6.8 Обработка абатментов и реставраций
7 Клинические случаи
7.1 Замещение левого центрального резца верхней челюсти: немедленная установка имплантата RC Bone Level Implant и провизорное протезирование
Э. Лоренцана, Д. Гиллеспи
7.2 Замещение перфорированного левого центрального резца верхней челюсти: ранняя установка имплантата RC Bone Level
А. Жануариу, В. Дуарте
7.3 Замещение правого центрального резца верхней челюсти с переломом корня: ранняя установка имплантата RC Bone Level, абатмент Variobase
Ч. Кунависарут
7.4 Замещение правого центрального резца верхней челюсти: сохранение альвеолярного гребня и поздняя установка имплантата NC Bone Level
В. Полидо, П. Питтас ду Канту
7.5 Замещение правого центрального резца верхней челюсти с резорбцией корня: сохранение альвеолярного гребня, отсроченная установка имплантата NC Bone Level Roxolid
П. Казентини
7.6 Замещение правого центрального резца верхней челюсти с резорбцией корня: сохранение альвеолярного гребня, ранняя установка имплантата RC Bone Level
С. Чен
7.7 Замещение анкилозированного центрального резца с десневой рецессией: удаление зуба с сохранением лунки и отсроченнойимплантацией одновременной НКР
Д. Бузер, У. Белсер
7.8 Замещение несостоятельного правого центрального резца верхней челюсти: увеличение объема кости и десны, отсроченная установка имплантата RC Bone Level
П. Казентини
7.9 Замещение правого центрального резца верхней челюсти: сохранение альвеолярного гребня и ранняя установка имплантата RC Bone Level
Д. Тома
7.10 Замещение левого центрального резца верхней челюсти при переломе: отсроченная установка имплантата Bone Level Tapered
С. Кейт
7.11 Замещение анкилозированного левого центрального резца верхней челюсти: увеличение объема костной ткани и пересадка трансплантата в лунку, отсроченная установка имплантата RC Bone Level
А. Бергойн
7.12 Замещение левого центрального резца верхней челюсти: отсроченная установка имплантата RC Bone Level с CAD/CAM абатментом из оксида циркония
Э. Лоренцана, Д. Гиллеспи
7.13 Замещение левого центрального резца верхней челюсти: отсроченная установка имплантата RC Bone Level и реставрация соседних зубов
А. Гамильтон
7.14 Замещение левого центрального резца верхней челюсти при переломе: ранняя установка имплантата из оксида циркония Monotype с открытым заживлением
М. Галерт
8. Эстетические осложнения
В. Шаппюи, У. Мартин, Д. Бузер
8.1 Причины эстетических осложнений
8.1.1 Неправильное пространственное положение имплантатов
8.1.2 Выбор имплантатов
8.1.3 Несостоятельная вестибулярная костная стенка
8.1.4 Эстетическая несостоятельность из-за позднего роста костей лица
8.1.5 Эстетическая несостоятельность из-за нетестированных имплантатов и компонентов стороннего производства
8.2 Устранение эстетических осложнений
8.2.1 Критерии сохранения имплантатов
8.2.2 Критерии удаления имплантатов
9. Заключение
У. Мартин, В. Шаппюи
10. Литература
