Нормализация окклюзии при наличии интактных и восстановленных зубов
СОДЕРЖАНИЕ:
Часть I
Жевательная система в здоровом состоянии и при заболеваниях
Глава 1 Нейромышечное влияние на жевательную систему
Ритмичное жевание
Регулирование цикличной жевательной активности
Парафункция
Гармония и дисгармония жевательной функции
Механизм возникновения боли
Характер и распространение боли
Глава 2 Влияние окклюзии на жевательную систему
Окклюзия и положение челюстей Окклюзия и нейромышечная активность Окклюзия и стираемость зубов
Глава 3 Влияние височно-нижнечелюстного сустава на жевательную функцию
Система сустава
Система диска
Мышечная система
Глава 4
Диагностика и лечение дисфункции нижней челюсти
Диагностика
Использование внутриротовых приспособлений
Часть II
Пародонт в здоровом состоянии и при заболеваниях
Глава 5 Влияние окклюзии на пародонт
Реакция пародонта на окклюзионную нагрузку
Травматическая окклюзия
Связь между травматической окклюзией и пародонтитом
Вторичная травматическая окклюзия
Окклюзионные препятствия и травматизм
Часть III Функция нижней челюсти в здоровом состоянии и при заболеваниях
Глава 6 Принципы функционирования нижней челюсти
Принципы функционирования
Движения нижней челюсти и соотношение челюстей
Глава 7 Зубной ряд
Осевое положение зубов и окклюзионные плоскости
Расположение бугорков зубов
Артикуляция зубов
Морфология окклюзионных поверхностей зубов и движения нижней челюсти
Концепция стабильности зубов
Критерии стабильности
Часть IV Обследование и дифференциальная диагностика окклюзионных проблем при дисфункции нижней челюсти и травматической окклюзии
Глава 8 Идентификация окклюзионных факторов при дисфункции нижней челюсти
Анамнез пациента
Внеротовое обследование
Внутриротовое обследование
Глава 9 Идентификация окклюзионных факторов при травматической окклюзии
Анамнез пациента
Внеротовое обследование
Обследование окклюзии
Рентгенологическое исследование
Специальные устройства для лечения и диагностики окклюзионной патологии
Часть V Лечение заболеваний жевательной системы, связанных с окклюзией
Глава 10 Показания и задачи окклюзионной терапии
Общие показания
Цели окклюзионной терапии
Задачи балансировки окклюзии
Глава 11 Классификация окклюзионных препятствий
Препятствия при перемещении нижней челюсти из центрального соотношения в центральную окклюзию
Препятствия при боковых движениях нижней челюсти
Препятствия при переднем движении нижней челюсти
Глава 12 Материалы и методы для балансировки окклюзии
Подготовка пациента
Премедикация
Позиционеры
Манипуляция нижней челюстью пациента
Материалы
Составление расписания в соответствии с этапами балансировки
Глава 13 Принципы балансировки окклюзии
Этап I. Устранение препятствий для оптимального межбугоркового положения
Этап II. Создание максимального межбугоркового положения
Этап III. Устранение препятствий при боковых движениях нижней челюсти
Этап IV. Окончательная детализация окклюзионных соотношений
Литература
Предмет окклюзии традиционно сложен для освоения и понимания. В результате вокруг данной темы необоснованно возник ореол мистики, пугающий большую часть стоматологов. В конечном итоге, к радости многих, проблема окклюзии стала уделом «экспертов», которые глубоко вникая в этот непростой предмет, часто без необходимости еще более его усложняли. Сегодня роль окклюзии в развитии нижнечелюстной дисфункции и окклю-зионной травмы стала определеннее, поэтому исключительно важно, чтобы представители стоматологической профессии достаточно хорошо понимали этот вопрос, поскольку он имеет непосредственное отношение к ежедневной практике каждого стоматолога. В настоящее время нет необходимости игнорировать окклюзионную патологию в надежде на то, что она исчезнет сама по себе. Напротив, стоматолог должен занимать более конструктивную позицию. В данной книге представлена практическая, доступная для понимания полезная информация, которая может быть использована при лечении наиболее часто встречающихся окклюзион-ных проблем. Описанные в книге методики и подходы позволят избежать слепого следования догмам, не имеющим научного обоснования. По возможности, автор постарался предоставить максимальную научную поддержку рекомендациям по лечению окклюзионной патологии.
Благодарность
Без заинтересованности со стороны студентов стоматологического факультета им. Голдмана Бостонского университета работа над этой книгой могла и не начаться. Моя первостепенная обязанность заключалась в том, чтобы написать этот учебник для моих студентов - прошлых, настоящих и будущих.
Невозможно завершить проект, подобный этой книге, без использования знаний предшественников. Мне очень приятно выразить благодарность тем, кто оказал значительное влияние на мое становление: Clyde H. Schuyler, Sigurt Ramfjord, Henry M. Goldman, Morton Amsterdam и Leonard Abrams. Особая благодарность г-же Denise Lobb за ее неоценимую помощь в работе над рукописью; д-ру Daryl J. Roy за редактирование текста; г-ну Bruce Spector за изготовление фотографий. Иллюстрации являются плодом совместных усилий д-ра Steven Morgano с кафедры протезирования стоматологического факультета Бостонского университета и г-жи Heather Simmons. Их понимание задач и квалификация позволили в значительной степени улучшить книгу.
